Rambler's Top100
Вертебрологи.ру - Заболевания позвоночника и лечение позвоночника
для профессионалов
ВХОД регистрация






тест болевого синдрома




Вы можете записаться
на консультацию
к нашим специалистам
Ежедневно с 8.00 до 23.00
по телефонам

+7 916 115 20 06
+7 903 975 53 25

по электронной почте: medagent@yandex.ru.

Записаться на МРТ можно в центрах МРТ исследований



Аномалия (мальформация) Киари → Диагностика
размер шрифта 

   Стандартное рентгенологическое исследование может выявить лишь косвенные признаки мальформации АК, компьютерная томография также не дает четкой визуализации мягкотканных структур. Широкое внедрение МРТ в клиническую практику позволило решить большинство проблем, связанных с диагностикой аномалии Киари. Этому способствовали хорошая визуализация структур задней черепной ямки, краниовертебрального перехода, спинного мозга, отсутствие артефактов от костных структур.


МРТ пациента с АК - I типа и сигингомиелией.


Ориентиры задней черепной ямки, используемые в диагностике АК. d + e = длина ската; S = сфеноокципитальный синхондроз; d = длина основания сфеноидальной площадки от спинки турецкого седла и сфеноокципитального синхондроза до ската; e = длина между синхондрозом и basion; b = длина ствола мозга между плоскостью соединения среднего мозга и моста и медулло-цервикальным соединением; a = угол намета мозжечка по отношению к линии Твайнинга (Twining's line); c = длина полушария мозжечка; DS = верхушка спинки турецкого седла; IOP = внутреннее возвышение затылочной кости; OP = opisthion; B = basion; TW = линия Твайнинга; McR (B to OP) = линия МакРи (McRae's line). (заимствовано из Dimensions of the posterior fossa in patients symptomatic for Chiari I malformation but without cerebellar tonsillar descent, Raymond F Sekula и соавт.).


Показатели

у пациентов с АК - I

у здоровых лиц

Clivus (d+e)

32.95 ± 8.7

43.00 ± 6.6

Supraocciput (IOP to OP)

40.50 ± 5.9

41.80 ± 6.2

Basisphenoid (d)

18.63 ± 5.3

23.64 ± 4.9

Basiocciput (e)

14.00 ± 4.3

19.36 ± 4.7

Hindbrain (b)

47.05 ± 4.1

46.40 ± 4.4

Cerebellum (c)

47.36 ± 7.9

47.04 ± 4.8

McRae's (B to OP)

43.55 ± 4.9

42.52 ± 5.9

Twining's (DS to IOP)

84.55 ± 7.8

87.32 ± 6.6

Tentorial Angle (a)

41.27 ± 6.5

34.84 ± 7.2